放射性核素治疗具有一个悠久的历史，在长期的临床实践中为临床难以治疗或不能获得满意治疗的多种疾病提供了较为有效的治疗手段，并积累了丰富的经验，目前其在临床医学治疗领域已占据重要地位。本章节介绍了临床常用的几种放射性核素治疗方法，内容主要包括放射性核素¹³¹I治疗甲亢、功能自主性甲状腺肿瘤和具有分化功能的甲状腺癌；放射性胶体³²P治疗真性红细胞增多症和原发性血小板增多症；放射性核素治疗骨转移、磷[³²P]磷酸铬和⁹⁰Y等放射性胶体腔内介入治疗以及包括放射性粒子植入或近距离核素治疗、放射性核素治疗预防冠脉再狭窄、皮肤疾病敷贴治疗及类风湿关节炎核素治疗等。其基本原理是通过放射性核素或其标记化合物高度选择性聚集在病变部位进行照射，抑制或破坏病变组织，病变周围正常组织损伤较小，达到治愈或控制、缓解疾病目的，同时避免或减少治疗毒副作用和各种并发症。在进行放射性核素治疗时，我们一定要注意规范化、科学化，即获得最大治疗效果和减少正常组织损伤取决于辐射吸收剂量分布的正确认识。使用放射性核素定量显像和CT或MRI辅助检查可以帮助实行个体化剂量治疗，使用计算机模拟技术，研发个体化内照射剂量估算的软件系统对今后放射性核素治疗是非常有用的。