1．89锶
89锶(89SrCl2)是第一个用于治疗原发性和转移性骨肿瘤的放射性药物，89锶发射纯β射线，其能量为1.46 MeV，半衰期比较长（50天），可持久地维持药效，一般在注射一次后镇痛效果平均可维持6个月，有的可长达1年多。它几乎不含γ射线，使病人的全身辐射剂量大大减少，对周围的亲友和工作人员没有任何影响。静脉注射后，89锶很快自血液中消失而聚集在成骨细胞组织，其在骨转移灶的摄取量是正常骨的2~25倍。全部病灶疼痛都能减轻或消除，有效率达85%。89锶的主要治疗作用是镇痛，以改善病人的生活质量，减少临终前的痛苦。89锶治疗的另一个目的是使骨转移灶缩小或消失，以缓解病情，延长病人的生命。89锶亦可用于治疗不伴骨痛的骨转移，以预防和延缓骨痛的发生。副作用小，仅部分病例在注射后四周左右出现了轻度白细胞、血小板下降，十二周后可恢复到治疗前水平。少数病人在治疗后2～3天出现疼痛加重（反跳痛或闪烁反应），一般持续3～4天。
89锶的注射剂量为每次40～80 uCi/kg体重，必要时可在4个月后重复治疗。注射后要密切观察血象变化并随访至少三个月。
2．153钐（Sm）-EDTMP
153钐-EDTMP是近几年发展起来的，用于骨转移治疗的放射性药物。它具有以下特点:
（1）153钐-EDTMP在骨肿瘤部位的浓聚是正常骨的20倍以上，因此对正常骨的损伤降低到极小的程度。
（2）153钐-EDTMP发射的β射线能量适中，在组织中射程短，能向肿瘤组织释放很高的辐射剂量，而对肿瘤周围正常组织的损伤极小。
（3）153钐-EDTMP的物理半衰期短（64小时），能进行短时间多次照射。
（4）153钐-EDTMP还可同时用于全身骨显像，有利于在治疗过程中检测病人的病情变化。
据国内外报道，约80%用153钐-EDTMP治疗的病人可获得明显的止痛效果，约50%的病人病灶缩小甚或消失。在治疗过程中，部分病人会有暂时性的血小板和/或白细胞轻度降低，但一般在6-8周可恢复到治疗前水平。
153钐-EDTMP的注射剂量为每次0.6～ 1.0 mCi/kg体重，1～1.5个月重复治疗一次，5～6次为一个疗程。注射后要密切观察血象变化并随访至少二个月。
3．云克
云克，即99Tc-MDP。99Tc是一种相对稳定的同位素，对病人无幅射损伤，云克与153钐-EDTMP或89锶配合使用可增加止痛和治疗效果，减轻和预防对骨显像的抑制。对于白细胞和血小板减少，不适合使用89Sr或153Sm治疗的病人，可单独使用，也能达到理想的治疗效果。
